Администрации МО Шумское сельское

поселение Кировского муниципального

района Ленинградской области

от________________________________

__________________________________

__________________________________

зарегистрированного по адресу:

__________________________________

__________________________________

тел._______________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу  включить  в  состав  участников  в основном мероприятии «Обеспечение  жильем молодых семей» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации»  на 2015 – 2020 годы молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________

____________________________________________ “__” ________________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________ _______________________________________________________________________;

супруга __________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________

______________________________________________ “__” ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________;

дети:__________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

—————————————————————–

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________

______________________________________________ “__” ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________;

_________________________________________________________________________

2.__________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________

______________________________________________ “__” ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

3.______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

—————————————————————–

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________

______________________________________________ “__” ______________ 20__ г.,

 

проживает по адресу: ____________________________________________________

 

 

С  условиями  участия в основном мероприятии «Обеспечение  жильем молодых семей» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации»     ознакомлен  (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ____________________________________       ________________      _______

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                     (подпись)          (дата)

2) ____________________________________       ________________      _______

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                     (подпись)          (дата)

3) ____________________________________       ________________      _______

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                     (подпись)          (дата)

4) ____________________________________       ________________      _______

(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)                     (подпись)          (дата)

 

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _________________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _________________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _________________________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ________________________________________________________________________________

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5)__________________________________________________________________________________

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _________________________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

 

Заявление   и   прилагаемые  к  нему  согласно  перечню  документы  приняты

“__” ____________ 20__ г.

 

_______________________________         _________          _____________________

(должность лица, принявшего заявление)         (подпись, дата)           (расшифровка подписи)

 

 

 

 

 

 

Результат рассмотрения заявления прошу:

 

	Выдать на руки в Администрации
	Выдать на руки в МФЦ
	Направить по почте
	Направить в электронной форме в личный кабинет на ПГУ